近日，一位84岁的男性患者因“反复大便带血1月余”到我院普外二科就诊。入院诊断为直肠肿物性质待查，入院行肠镜及取材活检，病检结果：恶性肿瘤，直肠腺癌。患者情况：肿瘤距离肛门齿状线不到4厘米，非常靠近肛门，距离短。在以前，想要保住肛门是不可能的，须做经腹会阴联合切除术(Miles术)，需把肛门切除，降结肠在下腹部皮肤上造瘘，做一个永久性人工肛门，这样的结果是患者完全失去原来的肛门，大便完全不能控制，而且护理麻烦，患者生活质量严重下降，严重者甚至会出现抑郁。加之患者年龄大，在当地医院手术风险大，故患者选择从庆阳来兰州手术，目的就是想找到既能根治肿瘤又能保住肛门的办法。

近年来，医学专家发现，直肠癌转移方向多是延直肠向上转移而不是向肛门蔓延生长。由此奠定了超低位直肠肿瘤保肛的理论基础。并且不断创新，为这样的患者行超低位直肠癌保肛术，就是在肛门此状线上方紧贴齿状线切除肿瘤，然后将结直肠从肛门这个人体自然管腔脱出体外，把齿状线上肠粘膜与结肠固定，这样的话既完成肿瘤根治，又保住了肛门，与家属详细沟通手术方案及权衡利弊后，患者家属保肛意向强烈，家属要求行腹腔镜辅助经腹肛门直肠癌根治术(TaTME术)，经完善相关检查及精心的手术准备，在中山六院张兴伟教授指导下，我科邓英主任医师，姚辉副主任医师，单彪峰主治医师给患者行腹腔镜经腹经肛门直肠癌根治术，这种国内领先，省内空白的术式保留了肛门，远端没有肿瘤残留(R0)，术后恢复良好，术后一天进食，术后六天治愈出院，再也不需要在腹部挂一个造瘘袋，和正常人完全一样，极大提高了患者生活质量，得到了患者及家属极度认可。

此项技术的成功开展给超低位直肠癌的患者有了另外一个很好的选择，能够最大限度的为患者保留肛门，提高了患者生活质量，而且手术创伤小(腹部仅有几个打孔留下的小口甚至腹部无切口)，这对患者是一个极大的福音，给患者多了一个治疗的选择。