兰州市第二人民医院心内科为一位高龄患者完成持续性房颤环肺静脉射频消融术
4月16日,我院心内科在兰大一院杨波副教授的指导、协助下为一位78岁老年女性患者完成持续性房颤环肺静脉射频消融术。术中患者多种心律失常并存,心房颤动、心房扑动、房性心动过速,在CARTO三维标测下对三种心律失常全部进行消融治疗。手术复杂但非常成功。
由于长期房颤心室率在120次左右,从而一定程度上抑制窦房结功能,另外老年患者自身窦房结功能低下,患者窦房结功能恢复差,患者术后为窦性心律,心率30余次/分。间断出现窦性停搏,交界性心律,心室率亦为30余次/分。给予药物提升心率、补液等对症、支持治疗。12小时后窦房结功能逐渐恢复,心率恢复至50次/分,为窦性心律。目前患者24小时总心率88583次,平均心率63次/分。
对于一些老年人房颤应提倡早发现、早治疗原则,房颤时间越长术后患者复发机率增加;甚至有些患者窦房结功能不能恢复或丧失,有可能需要植入永久性心脏起搏器治疗!把握房颤的手术治疗时机,有效预防因房颤引起的脑卒中发生,提高患者生活质量、改善愈后。兰州市第二人民医院房颤中心一直在努力!