关爱健康 麻醉护航
近日，兰州市第二人民医院雁滩分院内镜中心接诊一例肝硬化失代偿合并急性上消化道出血患者。患者入院时已处于休克（心率126次/分，血压76/52mmHg）状态，且因呕血引发恐惧伴精神紧张，在积极完善相关检查，输血、补液、抑酸、抗休克等对症治疗后，内镜中心丁光荣主任医师决定行内镜下检查及止血治疗。
术中麻醉科积极配合，对患者生命体征进行动态监测，继续应用舒适化无痛诊疗技术——清醒镇静麻醉为手术保驾护航。术者内镜下检查时发现食管下段近贲门处有喷射状的活动性出血，立即用套扎器套扎止血，整个麻醉及手术总用时30分钟。术中麻醉效果满意，患者生命体征平稳，在安静、舒适、无体动的状态下完成检查和治疗，术后患者安返病房继续观察治疗。
2024年上半年，雁滩分院手术麻醉科应用此项技术已成功为200多例肝硬化失代偿合并胃底食道静脉曲张患者内镜下检查和治疗提供了清醒镇静的麻醉技术，且未出现不良反应。此项技术对比局部麻醉，患者可自主呼吸，消除焦虑、恐惧，同时减轻因胃镜检查引起的咽喉部不适；对比静脉麻醉，清醒镇静减少了传统不插管全麻返流、误吸的风险，降低了呼吸和循环抑制的发生率；对比插管全麻，清醒镇静术后，患者可迅速恢复，缩短了住院时间，节约了医疗成本。清醒镇静技术在此类患者中的应用，降低了围术期患者的应激反应，降低了突发破裂出血和反流误吸的风险，保证了患者的安全，使患者平稳舒适的完成检查和治疗。
手术麻醉科将认真开展省卫生健康委“十个多一点”暖心行动，持续提升医疗服务质量，不断提高舒适化医疗的服务意识，对患者多一点帮助、使患者多一点舒适，为手术保驾护航，继续做好围术期医疗安全的“守门人”。