随着微创外科技术的快速发展，腹腔镜联合胃镜下部分胃切除术已成为治疗早期胃癌、胃间质瘤等疾病的重要手段。这一术式兼具创伤小、恢复快的优势，但对围术期麻醉管理提出了更高要求——既要满足双镜操作的特殊需求，又需保障患者循环、呼吸及内环境稳定。我院麻醉科紧跟技术前沿，创新优化双镜联合手术麻醉管理流程，为手术安全与患者康复保驾护航。

       近日，我院成功为一名患者在双镜联合下进行部分胃切除术，双镜联合手术麻醉需兼顾腹腔镜气腹与胃镜操作时气道管理的双重挑战，通过精细化评估、个体化策略及多学科协作，精准制定个体化麻醉方案。结合患者心肺功能、胃内容物潴留风险，选择全身麻醉联合气管插管，确保气道安全与术中操作空间。运用动态肺保护策略，采用低潮气量联合PEEP通气，对抗气腹导致的膈肌上抬及肺顺应性下降，预防术后肺部并发症。同时多学科实时联动，麻醉团队与外科、内镜团队无缝配合，动态调整麻醉深度，抑制胃镜操作引发的咽喉反射及胃肠蠕动干扰。严格防控反流误吸，术前严格禁食、快速序贯诱导，术中持续胃肠减压联合头高位，双重保障气道安全。最后采用多模式镇痛加速康复（ERAS），术中超声引导腹横肌平面阻滞（TAP），术后联合静脉镇痛，减少阿片类药物用量，促进早期下床。

       我院东院区手术麻醉科以患者为中心，以技术为根基，以安全为底线，为每一例手术提供“无感化”麻醉体验，助力外科团队实现精准治疗目标。