体外膜肺氧合( ECMO)是体外生命支持( ECLS)技术的一种，用于暂时的部分或完全替代患者心肺功能，使其得以充分休息，从而为原发病的诊治争取时间，是治疗严重呼吸/循环衰竭的重要支持手段。近年来，ECMO 技术广泛应用于ARDS、心源性休克、心肺复苏、重症肺炎等心脏、呼吸重症疾病的救治，尤其在新冠肺炎危重症病例救治中发挥了举足轻重的作用。

       兰州市第二人民医院重症医学科作为“兰州大学第一医院ECMO中心”建设单位，在院领导的大力支持下，我科医护人员先后赴兰州大学第一医院ECMO中心进修学习，并成立了以马振军医师为组长，李汀、陈梨花两名主管护师组成的ECMO救治小组，自2022年以来，在兰州大学第一医院ECMO中心卢安东主任技术指导帮助下，我科救治小组协助完成多例ECMO上机病例，已经积累独立完成ECMO治疗的能力。

       12月4日，科室收治了一名38岁女性患者，入院后完善相关化验检查，考虑诊断：心源性休克，暴发性心肌炎，急性心力衰竭，综合评估病情，积极给予有创机械通气、营养心肌、改善心功能、纠正休克、稳定内环境等综合治疗，但患者病情仍呈进行性恶化趋势，多种血管活性药物联合干预下血压仍难以维持，乳酸进行性升高，花斑及四肢青紫逐渐加重，患者病情仍持续恶化，心脏超声提示各室壁运动幅度明显降低，经科主任李春主任医师查看病人后指示，该患者病情危重，已符合VA/ECMO治疗指征，经过与家属沟通并取得知情同意，ECMO小组迅速启动VA/ECMO救治，评估血管、管道预充、置管、连接、设备运转一气呵成，当血液从体内缓缓引出，流经离心泵、氧合器，暗红色的血液变为鲜红色重返患者体内时，ECMO这条生命延续通道终于被打开。靠着ECMO的强大支持，患者循环及氧合得以明显改善，为患者后续救治赢得了时间和条件，目前仍在积极救治中。

       此次独立完成首例ECMO治疗，实现了我院ECMO支持技术从无到有的跨越，这不仅提升了重症医学科的综合救治能力，使我们在危重症疾病的救治方面上升了一大步，同时也填补了兰州市域该项诊疗的技术空白，也标志着兰州市重症医学质控中心在急危重症患者的综合医疗救治方面取得新突破，迈上新台阶。